Premiers Secours en Cas d’Électrisation

Action et Justification :

La première action impérative est d'assurer la sécurité : la vôtre, celle de la victime (si elle est toujours en contact avec la source de courant) et celle des autres personnes présentes. Il ne faut jamais toucher une victime en contact avec une source électrique avant d'avoir coupé le courant, au risque de devenir soi-même une victime (sur-accident).

Réalisation concrète :

Dans un environnement résidentiel, pour couper le courant :

1. Identifier le disjoncteur général (AGCP - Appareil Général de Commande et de Protection) ou le disjoncteur divisionnaire du circuit concerné sur le tableau électrique et le mettre en position "OFF". C'est la méthode la plus sûre et la plus rapide.
2. Si l'accès au tableau est impossible ou dangereux, et si l'appareil est branché sur une prise accessible, débrancher la prise de l'appareil en cause, en veillant à ne pas toucher de parties métalliques de l'appareil ou de la prise si elles sont suspectes.
3. En dernier recours, si le courant ne peut être coupé rapidement et si la victime est en contact, utiliser un objet sec et non conducteur (manche à balai en bois sec, chaise en bois, tapis en caoutchouc) pour essayer d'éloigner la victime de la source de courant ou la source de courant de la victime, en s'isolant soi-même du sol (par exemple, en se tenant sur un annuaire sec). Cette manœuvre est risquée et doit être évitée si possible au profit de la coupure du courant.

Procédure :

Une fois la scène sécurisée (courant coupé) :

1. Vérifier la conscience :
   • Poser des questions simples et claires : "M'entendez-vous ?", "Ouvrez les yeux !", "Serrez-moi la main !".
   • Secouer doucement les épaules de la victime (sans la mobiliser brutalement si une chute est suspectée).
   Si la victime ne répond pas et ne réagit pas, elle est inconsciente.
2. Vérifier la respiration (si inconsciente) :
   • Basculer prudemment la tête de la victime en arrière et élever le menton pour libérer les voies aériennes (sauf si un traumatisme du cou est suspecté).
   • Se pencher sur la victime, l'oreille et la joue au-dessus de sa bouche et de son nez, et regarder si sa poitrine se soulève.
   • Écouter les bruits de la respiration.
   • Sentir un éventuel souffle sur sa joue.
   • Cette évaluation ne doit pas durer plus de 10 secondes.
   Une respiration anormale (gasps agoniques, respiration bruyante et inefficace) est considérée comme une absence de respiration.

Numéros d'urgence en France :

• 15 : SAMU (Service d'Aide Médicale Urgente) pour les problèmes médicaux graves.
• 18 : Sapeurs-Pompiers pour les situations de péril, incendies, accidents.
• 112 : Numéro d'urgence européen, accessible gratuitement partout en Europe, qui redirige vers les services d'urgence locaux appropriés.

Dans le cas d'une électrisation avec perte de conscience, le SAMU (15) ou le 112 sont les plus appropriés.

Informations à transmettre :

1. Identification : Se présenter (nom, numéro de téléphone d'où l'on appelle).
2. Localisation précise : Adresse complète de l'accident (ville, rue, numéro, étage, code d'accès si besoin).
3. Nature de l'accident : Décrire ce qui s'est passé (électrisation, chute, etc.).
4. Nombre de victimes.
5. État de la victime (ou des victimes) : Consciente ? Respire ? Saigne ? Autres observations.
6. Gestes de secours effectués (ou en cours).
7. Ne jamais raccrocher le premier : Attendre les instructions de l'opérateur des secours et répondre à ses questions.

a) Geste prioritaire :

Si la victime est inconsciente et ne respire pas normalement (ou ne respire plus du tout), la priorité est d'initier immédiatement la Réanimation Cardio-Pulmonaire (RCP), si l'on est formé.

b) Technique de la RCP (adulte) :

1. Compressions thoraciques :
   • Allonger la victime sur le dos, sur un plan dur.
   • Se placer à genoux à côté de la victime.
   • Placer le talon d'une main au centre de la poitrine de la victime (sur la moitié inférieure du sternum).
   • Placer le talon de l'autre main sur la première main et entrecroiser les doigts (ou les garder relevés pour ne pas appuyer sur les côtes).
   • Bras tendus, épaules à l'aplomb des mains, comprimer le sternum verticalement d'environ 5 à 6 cm de profondeur.
   • Relâcher complètement la pression entre chaque compression tout en gardant les mains en contact avec la poitrine.
   • Rythme : environ 100 à 120 compressions par minute (rythme de la chanson "Stayin' Alive").
2. Insufflations (bouche-à-bouche) :
   • Après 30 compressions thoraciques, si formé et si on se sent capable de le faire, effectuer 2 insufflations.
   • Libérer les voies aériennes (bascule de la tête, élévation du menton).
   • Pincer le nez de la victime.
   • Couvrir complètement la bouche de la victime avec la sienne et souffler progressivement pendant environ 1 seconde, jusqu'à ce que la poitrine commence à se soulever.
   • Laisser la poitrine s'abaisser et reprendre une inspiration normale avant la deuxième insufflation.
3. Alterner 30 compressions et 2 insufflations sans interruption jusqu'à l'arrivée des secours, que la victime reprenne une respiration normale, ou que l'on soit épuisé. Si l'on n'est pas formé ou si l'on ne souhaite pas faire de bouche-à-bouche, effectuer des compressions thoraciques continues.

Principe :

Si un DAE est disponible, il doit être utilisé dès que possible sur une victime inconsciente qui ne respire pas. Le DAE analyse le rythme cardiaque et peut délivrer un choc électrique si nécessaire pour restaurer un rythme cardiaque efficace en cas de fibrillation ventriculaire.

Utilisation :

1. Allumer le DAE.
2. Suivre les instructions vocales et/ou visuelles de l'appareil.
3. Placer les électrodes autocollantes sur la poitrine nue de la victime, comme indiqué sur les électrodes ou l'appareil (une sous la clavicule droite, l'autre sur le côté gauche du thorax, sous l'aisselle).
4. S'assurer que personne ne touche la victime pendant que le DAE analyse le rythme cardiaque.
5. Si un choc est conseillé par le DAE : s'assurer que personne ne touche la victime et appuyer sur le bouton de choc lorsque l'appareil l'indique (pour les DAE semi-automatiques). Les DAE entièrement automatiques délivrent le choc eux-mêmes.
6. Après le choc (ou si aucun choc n'est conseillé), reprendre immédiatement la RCP (compressions thoraciques) selon les instructions du DAE, jusqu'à ce que les secours prennent le relais ou que la victime reprenne une respiration normale.

Points Clés :

• Ne pas toucher la victime avant d'avoir coupé le courant : C'est la règle d'or pour éviter le sur-accident.
• Ne pas perdre de temps : Chaque minute compte. Agir rapidement pour sécuriser, alerter et secourir.
• Ne pas déplacer la victime inutilement : Sauf si elle est dans un environnement dangereux (incendie, risque d'effondrement) après la coupure du courant. Un déplacement incorrect peut aggraver des lésions (colonne vertébrale).
• Ne pas donner à boire ou à manger à une personne inconsciente ou semi-consciente.
• Ne pas laisser la victime seule après avoir alerté les secours, si possible, sauf pour aller chercher un DAE ou de l'aide si on est seul.
• Ne pas appliquer de pommades ou remèdes de grand-mère sur les brûlures électriques. Refroidir à l'eau tiède si la brûlure est visible et si la victime est consciente et que cela ne retarde pas les autres gestes vitaux.
• Ne pas interrompre la RCP (si commencée) jusqu'à l'arrivée des secours, la reprise d'une respiration normale, ou l'épuisement du sauveteur.